目前辅助生殖冷冻和解冻复苏技术成熟,大多冷冻鲜胚复苏成功率是比较高的,约在95%甚至99%以上,不过由于每个冷冻鲜胚等级不同,所以复苏成功率及解冻风险不大一样,一般优质冷冻鲜胚,解冻成功率相对较高,不会影响胚胎质量,但如果是质量较差的鲜胚解冻,不仅复苏率下降,约70-80%左右,还存在解冻失败或是解冻后质量下降等风险,具体以实际为准。
鲜胚解冻复苏成功率不可一概而论,通常还需要根据胚胎的等级、医生解冻技术及冷冻技术等多个方面有关,一般情况下,随着冷冻和复苏技术的成熟,胚胎解冻后的质量和成功率仍然较高,而且大部分研究结果表明,冷冻鲜胚解冻复苏成功率通常能够达到95%以上,部分生殖中心的冷冻胚胎复苏率甚至达到99%,所以大多数患者的胚胎能够成功复苏,而且极低的概率会出现胚胎复苏受损或失败的情况,但具体不可一概而论。
通常情况下,女性冷冻保存的鲜胚,其解冻复苏成功率通常与多个因素有关,包括胚胎的质量等级、医生的经验和技术等,一般一级鲜胚被认为是优质胚胎,其特点是细胞分裂均匀,碎片小于等于5%,这类鲜胚解冻复苏成功高,解冻风险也会相对较小,其次是二次鲜胚解冻复苏率相对高,不过具体还要以实际情况为准,另外,三级鲜胚属于一般胚胎,这类胚胎质量可能相对较差,因此复苏成功率也会有所降低,不可一概而论。
一般鲜胚解冻复苏虽然相对安全,且成功率也比较高,但仍然胚胎解冻仍有一定风险,主要与机械操作、温度控制、实验室环境等因素有关,可能会影响胚胎的质量,以及损伤胚胎而导致无法复苏等情况,或是影响胚胎的发育潜力,具体如下所示:
发育潜力受损
在解冻复苏过程中,鲜胚胎的细胞可能会受到损伤,特别是当部分细胞出现死亡时,其他存活的细胞可能无法代偿死亡细胞,这时就会导致胚胎出现发育迟缓或胚胎整体发育能力下降等情况。
胚胎质量下降
鲜胚在冷冻过程中,由于细胞内的水分形成冰晶时会释放溶质,这些溶质可能会对细胞产生损伤,而在解冻复苏时,也可能会因细胞内外的液体浓度差导致胚胎细胞出现损伤,这也就会导致胚胎的整体质量出现下降。
复苏失败
鲜胚解冻复苏风险虽然比较低,大概在1%-5%左右,但这仍然存在解冻复苏失败的情况,这是因为鲜胚在冷冻和复苏过程中,可能会引发鲜胚细胞出现渗透性休克和冷休克,进而造成复苏失败的现象。
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