做试管的促排药无论是什么牌子的,那么功效都是一样的,具体用什么促排药的话可根据医生的指导用药,不必太纠结,因为意思会根据你的情况来制定用药,促排药只有适合的某类人群,效果其实都是一样的,一般促排药需要吃五天,只要检测到卵泡大小合适那么医生就会进行取卵,取卵后在体外培育成胚胎然后在移植。
常用的促排卵药物有克罗米芬,这种药物会促进多卵泡的发育,对体内有一定的雌激素水平的患者比较适用,另一种常用的药物是来曲唑,这个药物既往用于肿瘤的治疗,但是近年来对于多囊卵巢患者促排卵效果比较好。而对于这两药物谁的效果好,以下分析便可参考:
是一种口服的抗雌剂,通过抑制雌激素的反馈作用刺激垂体分泌促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)来诱发排卵。在一些研究中,克罗米芬可在3个月内帮助三分之一的女性成功排卵。
与克罗米芬不同,来曲唑是一种口服的非类固醇性黄体生成素受体调节剂,可以抑制垂体前叶分泌的FSH和LH,从而诱导卵泡发育和排卵。在一些研究中,来曲唑也有一定的促排效果。
做试管婴儿时,会涉及到促排卵的治疗,而促排卵的治疗方案分长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案等,不同方案适用的人群也都不同,而对于短方案是使用克罗米芬还是来曲唑,这也是因人而异的。具体会用哪些方案,参照如下:
来曲唑2.5~5mg,可加用Gn(一般不超过150U),GnRH-a或HCG扳机,酌情可用COX-2抑制剂(非甾体类消炎药NSAID)预防卵泡提前破裂。
排卵后1-3日内卵巢内有<8mm的卵泡者,可尝试黄体期促排卵,可用Gn和来曲唑2.5mg/日,当主导卵泡达12mm时停用来曲唑(如果排卵后12日卵泡直径未达14mm,需用孕激素来预防出血),GnRH-a或HCG扳机,32~36小时后取卵。
短方案所用的时间较短,一般不需要降调,而是直接从月经周期的第1天或第3天,开始注射促性腺激素释放激素。此外短方案的用药也比较多,比如有克罗米芬、来曲唑、果纳芬、丽申宝等。
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