在试管婴儿前夫妻双方都需要进行全面的身体检查,进而方便医生了解夫妻双方的身体情况,制定合适的试管婴儿促排卵方案,一般医生会根据女性的年龄、卵巢功能及储备功能、性激素六项、amh数值以及既往病史等,来定长方案和短方案。如果女性较为年轻、卵巢功能及储备功能较好的话,通常医生会建议使用长方案进行促排。而如果女性年龄大、卵巢功能和储备功能差,那么一般医生就会建议患者使用短方案进行促排。
试管婴儿的促排卵方案多种多样,包括包括长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案等等,不同方案的促排方法、时间以及使用的药物都是不同的,因此适合的人群也存在一定的差异。一般来说,在试管正式进入周期之前,医生都是会根据患者身体的实际情况决定促排方案的,主要的目的还是为了帮患者获得更多的成熟卵泡以供后续的胚胎培养。下面就为大家详细介绍一下具体的判断依据。
女性的年龄和卵巢功能有较大的关系,制定促排卵方案的时候需要结合女性的年龄来做判断,一般年纪大的都适合比较温和、刺激性小的方案,例如短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,能减少对卵巢的伤害和刺激。而年龄小、卵巢功能正常的女性,一般适合长方案、超长方案、自然周期方案等。
amh是评估女性卵巢功能的一个指标,同时也是医生为患者选择和制定方案的主要依据,如果amh值低的话,就需要选择促排时间比较短的方案,避免造成卵巢过度刺激综合征,例如短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。而若是amh值高,那么多考虑患有多囊卵巢综合症,此时需要选用温和的促排方案,例如超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。
性激素六项检查是生殖科常规基础检查,即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解,进而确定女性适合什么促排方案。如果女性激素水平正常,一般可以使用长方案、超长方案、微刺激方案、自然周期方案等,若激素水平异常,一般会使用短方案、拮抗剂方案等促排。
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