乙肝五项245阳性是表明乙型肝炎已经好了,但还要做转氨酶和乙肝病毒DNA检查。它是指乙肝表面抗体阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性,表明以前感染过乙肝病毒。虽然乙肝五项检查245阳性是一个比较好的结果,但还是要查乙肝病毒DNA,排出隐匿性肝炎。另外,乙肝五项245阳性并不代表终身免疫,肝细胞核内可能还存在乙肝病毒,在某些疾病治疗中可能会被激活。有乙肝病史的人最好三个月或是半年做一次检查。
乙肝五项指标是诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染的最常用指标。乙肝五项包括有乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体等。总的来说,除了单独表面抗体(HBsAb)阳性外,其他任何一项阳性均提示与乙肝病毒感染有关,需尽快就医行进一步诊疗。乙肝五项检查中的各项常以组合形式出现,如果1:乙肝表面抗原、2:乙肝表面抗体、3:乙肝e抗原、4:乙肝e抗体、5:乙肝核心抗体。那么以下是较为常见的组合方式:
乙肝五项245阳性表示感染过病毒
乙肝五项245阳性,表示患者曾经感染过乙肝病毒,但是之后已经恢复,检查乙肝时会出现2、4、5阳性的情况。其次,也可能是患者乙肝病毒暂时消失,但当患者机体免疫力下降时,病毒还会出现。乙肝五项245阳性,说明三个抗体阳性,又称为245阳性,即表面抗体、e抗体和核心抗体阳性,这种情况表明既往感染乙型肝炎。
若无法确定感染与恢复的时间,此类情况说明患者曾感染过乙型肝炎病毒,但目前已经恢复,且对乙肝有抵抗力,绝大多数患者可不再感染乙肝。但是在极端情况下,如接受肿瘤化疗、放疗、大剂量免疫抑制治疗,或目前各种新型免疫抑制剂治疗情况下,可能有极其微量的病毒被激活,重新出现表面抗原阳性。
临床为明确患者既往是否感染乙型肝炎病毒,也为明确其有无对乙肝病毒存在抵抗力,需检查乙肝血清标志物,称为乙肝五项或称为乙肝两对半。其中包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。
乙肝245阳性一般表示是在恢复中,不是表明已经好了。乙肝五型共245例阳性,指表面抗体阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性,代表乙肝感染已发生的意义。但机体的免疫反应相对较好,已有效清除病毒,并产生保护性抗体,是乙肝感染后非常好的结果。
但如有必要,检查乙肝病毒定量,排除隐匿性乙肝的可能性。对于乙肝5型中245例阳性,一般不会转为乙肝,大部分长期稳定,除非使用大剂量激素或免疫抑制剂,在某些特殊情况下可能激活乙肝病毒。
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