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胎儿横位脐带绕颈一周怎么处理比较好

孕晚期你的胎儿大小合适,营养跟之前一致没问题。胎儿横位也不影响日常生活,你可以继续上班,走路也没有问题,别太累,运动程度在你可以耐受的范围内就可以。平时好好数胎动,胎动少、流水、出血、腹痛看产科急诊,也可以在怀孕36周左右再次评估,如果还是横位的话,可以跟医生讨论是否有做外倒转的条件。另外,现在脐带绕颈一周,通常没有较大影响,不过要注意定期产检。

膝胸卧位图示

  • 一般来说,在胎位横位脐带绕颈一周的情况下,不建议采取人为干预的方式纠正胎位,可以先观察一段时间,看胎儿是否能够自行转正胎位。如果没有转为正常胎位,可以通过临床医生的综合评估,决定分娩方式。
  • 如果脐带绕颈的情况有所缓解,且没有前置胎盘,胎位横位可以采取膝胸卧位、徒手旋转胎位等方式纠正胎位。
  • 若是脐带绕颈的情况有所加重,这时则不建议自行纠正胎位,以免胎儿在转动的过程中压迫脐带,导致胎儿缺氧窒息等情况的出现。
临床上横位转头位最快的方法是行外倒转术,指医生用手向孕妇腹壁加压,缓慢将胎儿向前或向后推动,使胎儿旋转,使其由臀位或横位转成头位,这种操作有胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫等潜在风险,所以要在B超监测下进行,而且一定要找经验丰富的医生。此外,胎儿绕颈一周对母婴来说并不危险,只要脐带不拧紧,即使脐带缠绕在脖子上,通常对胎儿也无害。

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