胚胎发育问题主要与母体环境、外部环境、遗传因素、精子卵子质量有关,与促排的关系应该不是太大。促排过程最多只会影响到卵子,但是在之后的试管操作中会对不好的卵子进行筛选,因此胚胎发育差主要还是前四点影响。如果是遗传因素改变机会较少,部分疾病可以选择三代试管进行调整,而母体、外部环境等是可以提前进行准备的。
精子和卵子在输卵管结合形成受精卵,受精卵开始进行有丝分裂,受精后第三天,它分裂成桑椹胚,这是早期胚泡,早期胚泡进入子宫腔后,继续发育成晚期胚泡,即为胚胎,生长发育缓慢者即为胎儿。在此发育过程胚胎质量与胎儿是否健康着床息息相关。
母体内分泌异常如黄体功能不全、甲状腺功能降低、多囊卵巢综合征等。母体强烈应激及不良的生活习惯如严重的躯体应激和精神焦虑、紧张等。都可能影响胚胎发育,引起胚胎发育异常。
接触有毒药物,如导致流产、胎儿畸形的药物,甚至接触有毒的致畸因子,过多接触放射性物质或者重金属物质等化学物质时,都可能引起胚胎发育不良。孕前及孕期需尽量避免或者远离不良环境。
胚胎染色体发育异常、基因异常约占胚胎发育不好原因的百分之五十左右,可能是由于夫妻染色体异常遗传导致,也可能是胚胎在发育过程中出现突变导致。多于流产后染色体检查发现。需要再次妊娠时进行胚胎染色体检查。
男方精子活力低、畸形率高、活动度异常、DNA碎片异常及精子染色体微缺失等,可引起胚胎发育不良。需要及时检查精液常规,及早进行调理。女性年龄导致的卵巢功能下降,从而引起卵子质量下降,甚至出现空卵泡的情况等。
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