子宫纵隔患者一般不建议移植两个胚胎,这非常不利于胚胎发育和后期母体健康。纵隔子宫存在两个相互独立的子宫腔,其子宫环境本身不利于胚胎的着床和发育,移植双胎的成功率会更低。而且胚胎即使成功着床,双胎妊娠后也可能会增加流产、早产的几率,建议积极减胎,保证受孕率。
纵隔子宫(septate uterus)是最常见的先天性子宫畸形,主要表现为子宫腔内存在一个从宫底到宫颈内口的隔状结构,将子宫腔分为两个部分。临床上根据子宫体畸形的程度进一步分为2类,即不全纵隔子宫以及完全纵隔子宫,无论是哪种情况,其在女性怀孕路上都是一堵大墙,选择做试管婴儿也不例外,对于哪些准备移植双胎的姐妹儿而言,建议提前了解这些风险后再做决定。
完全纵隔子宫患者进行胚胎移植时,移植两个胚胎可以提高妊娠率,但也增加了多胎妊娠的风险。多胎妊娠会增加早产、低出生体重、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的风险,对母婴健康造成严重威胁。因此,对于完全纵隔子宫患者,医生通常建议移植一个胚胎,以降低多胎妊娠的风险。
完全纵隔子宫是指子宫被纵隔完全分隔成两个宫腔,每个宫腔的空间相对正常子宫都要小。移植两个胚胎后,两个胚胎都需要在有限的空间内生长发育,容易相互挤压,可能导致胚胎着床位置不佳,影响胚胎的正常发育,甚至是胎停。而且当移植两个胚胎时,两个胚胎对血液和营养物质的需求增加,而有限的血供难以满足两个胚胎生长发育的需要,可能导致胚胎发育迟缓、低体重儿等情况。
完全纵隔子宫患者移植双胎后更容易发生早产和流产,因为纵隔的存在会影响子宫的正常发育和功能。早产和流产会对母婴健康造成严重威胁,因此,完全纵隔子宫患者需要格外注意孕期保健,定期进行产检,及时发现和处理异常情况。
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