如果torch抗体检测显示IgG抗体五项阳性,说明患者曾经感染过相关病毒,或者是注射过疫苗,体内已经产生了对应病毒的抗体,身体已经有了免疫能力,所以孩子受到影响的几率很小。临床上torch抗体检测阳性是不要紧的,需要结合lgM的结果综合判断是否会对胎儿的生长发育造成影响。
目前torch检查报告单上的检测项目包含Tox、RV、CMV,HSVI和HSVII的IgM及IgG抗体,一共10个项目,不同的女性结果会存在差异,可能会出现IgM阳性IgG阴性,或者IgM阴性IgG阳性,不同的结果所代表的意义不同,解读起来其实也很简单。
- IgM阳性,IgG阴性,近期感染或急性感染,也可能IgM假阳性;2周后复查,如IgG阳转为急性感染,否则判断为假阳性;
- IgM阳性,IgG阳性,既往感染(IgM持续存在),或近期感染;做IgG亲和力试验加以鉴别,高亲排除近期感染,低亲可判定为疑似急性感染;
- IgM阴性,IgG阳性,既往感染,或接种过疫苗,或IgM缺失;亲和力检测,排除近期感染,若为既往感染,建议孕晚期监测是否复发;
- IgM阴性,IgG阴性,无免疫力,易感人群;在早孕期复查IgG抗体、IgM抗体,动态观察。
备孕女性需要在孕前做优生五项检查,主要检查弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒I型和II型和巨细胞病毒,而不同的检查结果,对胎儿的影响也是不同的。下面就说说torch检查结果全部阳性对孩子的影响:
- torch检查结果全部阳性对胎儿没有影响,其代表曾经感染过这种病毒,并且体内已经产生对应病毒的抗体,身体具备免疫力,因此胎宝宝受到病毒感染的可能性很小;
- 若风疹病毒抗体IgG和IgM同时为阳性,则表示目前在风疹病毒的恢复期或是又出现了新的感染,这种情况下孕妇已经怀孕会对胎儿产生影响,容易感染到胎儿,若此时孕妇没有怀孕需要等康复后进行备孕;
- 当然还有可能出现IgM假阳性的情况,建议在两周后复查一次,如果转阳做下lgG亲和测试,判断是近期感染还是急性感染。
综上所述,女性孕前、孕期的优生优育检查非常必要,排除诊断相关疾病,及时干预治疗,对胎儿健康生长至关重要,进行torch检查时,不能依靠单一的IgM作为急性期抗体指标,需结合IgM、IgG平行检测以提高临床结果的准确性。