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什么情况下要做腹部取卵手术

腹部取卵也是一种临床上运用较多的取卵技术,但是相对阴道取卵来说,腹部取卵只会增加试管婴儿费用,那么为什么还要使用腹部取卵呢,其实其中的主因是因为女性出现先天性无子宫、无阴道、或者卵巢位置出现偏高欠佳,如果采用阴道取卵不合适,则需要采用腹部取卵。

没有阴道则需要经腹部取卵

取卵手术是试管婴儿的关健环节之一,取得卵子体外受精后,通过胚胎体外培养、胚胎移植获得怀孕的机会。根据不同的人群,取卵方式也有所不同,大体可分为腹腔镜下取卵术、腹部超声引导下取卵术、经阴道超声引导下取卵术。虽然阴道超声引导下取卵术是最常见的方式,但临床中仍有医生会建议患者采用经腹部取卵术,该方式的主要适应人群如下:

  1. 1. 先天无阴道:由于染色体异常,腹部取卵对人群患者有正常的阴道口或阴道前庭,但没有阴道痕迹。因此,先天性无阴道不能用阴道取卵,多用腹腔取卵。同时要注意腹部取卵腹水的症状,也会对其产生影响;
  2. 2. 先天无子宫:先天性无子宫患者又称先天性子宫发育异常,多见于生殖器官畸形,多有无阴道症状(多卵巢正常),不能用阴道取卵。因此,先天性无子宫患者多用腹部取卵,但试管婴儿的过程相对麻烦;
  3. 3. 始基子宫:始基子宫在临床上也被称为痕迹子宫,由于两侧副中肾管结合不久停止发育,初基子宫非常小,常见于1-3cm左右,多无子宫内膜,常发现症状无月经,腹部取卵较好;
  4. 4. 卵巢位置偏高:卵巢在生殖系统中移动性大,多受大肠影响。一般位于卵巢窝,可与外盆骨侧壁腹膜连接。一般膜连接。一般来说,在超声波的指导下,卵子不能正常生长。因此,腹部取卵主要用于卵巢高位;
  5. 5. 石女:初步判断为石女的女性一定要注意,石女也分为真石和假石,腹部取卵者的权重适用于石女,即先天性无阴道或缺失,常规阴道取卵无法探测,但取卵与造影疼痛相比,要做好了解;
  6. 6. 残角子宫:正常情况下,残角子宫可能由子宫壁发育不良引起,植入精卵后无法承受正常发育和生长常见于妊娠中期破裂、流产或胎儿停止。一般来说,残角子宫也需要腹部取卵。
在现在医疗技术来说腹部取卵并不困难,但是在术前先要通过B超确定有无卵泡,无卵泡通常不能够取卵,如果有卵泡,可以通过取卵针讲卵母细胞、颗粒细胞以及卵泡液吸出,来完成。

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