在试管婴儿胚胎培养中,囊胚会根据胚胎发育情况来划分不同等级,其目的是为了预测胚胎移植情况,一般4AA、4AB这类等级囊胚,其质量相对较好,所以移植成功率高,约在40%-50%左右,而对于4dc级别胚胎来说,则属于质量非常差的囊胚,移植成功率比较低,所以通常不建议移植。
囊胚是指即将成熟、可以进行试管婴儿的最后阶段的胚胎,一般根据囊胚腔的扩张情况(1-6个级别)、内细胞团发育和滋养层细胞发育(从优到劣A、B、C和D级)进行评级,由此可见,囊胚4dc级中的4指囊胚腔变的比囊胚大,且透明袋变薄,而d为内细胞团发育数极少或没有,最后的c为细胞数量少,上皮细胞层结构更为稀疏,通常4dc级的囊胚相当于三级胚胎,其囊胚质量较差,其成功率也比较低,可能约在10%左右以下,所以此囊胚没有移植的必要。
囊胚指培养到第5-6天的胚胎,一般囊胚级别多从三个方面来划分级别,其一是从囊胚腔大小来划分,一般囊胚腔发育分1期至6期,3期以上为可用的囊胚腔大小,其二从内细胞团数量和紧密程度分为A、B、C、D四个等级,A、B为优质,C为可用,D为不可用囊胚内细胞团,最后根据滋养层细胞数目多少分为A、B、C三个等级,A、B为优质,C为可用囊胚滋养层,至于不同级别囊胚移植成功率有多少,可参考下列内容:
常见的D5胚胎评分中,4AA、4AB、4BA、4BB为优质囊胚,一般这类优质的囊胚,内细胞团发育数目多且排列紧密,而滋养层细胞发育也相对紧密,这样的优质囊胚移植的成功率比较高,大多可达40%-50%左右。
4BC、4CB为可用囊胚,这类胚胎属于良好胚胎,受精卵分裂较为均匀,存在少许碎片,胚胎细胞团大小、形态等存在一定的不规则,一般患者移植4BC、4CB囊胚级别,可移植成功的几率也相对较高,大概在30%-40%左右,具体以实际为准。
一般对于D级囊胚胚胎来说,通常属于无法使用的胚胎,这类胚胎质量差,比如4CC、4DC等级别囊胚,这样的胚胎,不仅不能正常发育,反而还会发生退行性变,导致不能移植回子宫腔内。
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