试管婴儿反复失败可能不是某个因素在作祟,估计和多个因素有关,如胚胎的染色体异常、患者心态不佳、女性朋友的免疫系统异常、内分泌水平异常、子宫环境差等等。为了提高试管婴儿的成功率,建议在进行试管婴儿移植手术之前进行全面的身体检查,制定个性化的移植方案,以提高种植率。
随着医学技术的日趋成熟,“试管婴儿”技术已经成为治疗不孕症最直接有效的手段,但是试管婴儿成功率不是百分百,不少患者朋友总以为优质胚胎种植进去,十有八九能收获一个健康聪明的宝宝,但很多时候,实际情况往往事与愿违!据统计,仍然有约10%的体外受精-胚胎移植(IVF?ET)助孕夫妇会发生胚胎反复种植失败的难题。那么究竟是为什么呢?
从遗传学角度,胚胎对于母体来说是半同种异体移植物。正常情况下,母体的免疫系统会进行适当的调节,以接受胚胎。但如果母体的免疫调节机制出现问题,例如,自然杀伤细胞(NK 细胞)活性过高,就可能会攻击胚胎,阻碍胚胎的正常着床和发育。
尽管在试管中,有二代试管是针对性的解决男性部分不育及受精问题,但却无法改变包括精子DNA碎片率更深层的内在因素问题,而碎片率过高就可能会导致胚胎染色体异常概率增高,以及DNA遗传物质的缺失等,从而引起生化甚至胎停。
在面对胚胎移植的不同阶段、不同结局以及妊娠期(与自然妊娠妇女相比)时,孕妈自然会有不同程度的心理压力、负面情绪从而影响胚胎。心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。
很多人正是由于卵巢功能减退、储备下降或者腺肌症等宫腔问题而“被迫”进行试管助孕。目前研究认为,试管婴儿助孕中的胚胎植入失败可能与子宫蜕膜或绒毛膜血管损伤和(或)滋养层侵袭性降低有关。妊娠期血液的高凝状态也可能导致子宫螺旋动脉或绒毛血管内形成微小血栓,从而影响母胎界面循环血液灌注,增加RIF的发生率。
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