做试管婴儿考虑冷冻胚胎的情况比较多,如子宫内膜欠佳、反复种植失败、需要对囊胚进行筛查、盆腔异常、孕酮过高、取卵过多、输卵管积水等等,除此之外,如果取卵后出现感染、发热、出血以及腹水,也推荐大家冷冻胚胎,待身体恢复后择期移植。
自1983年冻融人类胚胎移植首获成功以来,冷冻胚胎移植(FET)已有40的历史。现在,FET已成为辅助生殖技术中的重要部分。在试管婴儿助孕治疗期间,有的女性可能由于身体原因不适合马上进行鲜胚移植,可先将培养的胚胎冷冻起来,待到身体调养好之后再行解冻移植手术。除此之外,还有哪些情况可以将考虑将胚胎冷冻起来呢?
在促排卵治疗后,女性可能会取出多个卵子,经过体外受精后形成多个胚胎。如果一次性将所有胚胎都移植到子宫内,会增加多胎妊娠的风险,对母亲和胎儿的健康都可能造成威胁。此时,医生会选择质量较好的胚胎进行新鲜胚胎移植,剩余的胚胎则冷冻保存,以便日后需要时使用。
正常情况下,子宫内膜在特定的激素环境下才能达到最佳的容受状态,以利于胚胎着床。孕酮过高可能会使子宫内膜提前转化,与胚胎的发育不同步,导致子宫内膜容受性下降,这种情况下一般建议冷冻胚胎,待孕酮水平恢复正常,子宫内膜状态适宜时再进行冻胚移植,以提高着床成功率。
对于一些需要进行胚胎植入前遗传学检测(PGT)的患者,在胚胎培养至一定阶段后,需要取出部分细胞进行遗传学检测。这个过程需要一定的时间,而新鲜胚胎在体外培养的时间有限,所以通常会先将胚胎冷冻保存,待检测结果出来后,再选择正常的胚胎进行解冻移植。
在促排卵过程中,部分患者可能会出现卵巢过度刺激综合征,表现为卵巢增大、腹水、胸水等。此时进行新鲜胚胎移植,可能会加重病情,对患者的身体健康造成严重危害。因此,医生会选择将胚胎冷冻保存,待患者身体恢复后再进行移植。
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