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38岁做二代试管婴儿适合什么方案

38岁做二代试管婴儿适合采用短方案,38岁属于高龄女性,通常会面临卵巢功能衰退,卵泡个数减少、卵子质量下降不足等情况,同时,雌孕激素分泌不足也可能影响子宫内膜的发育, 38岁患者卵巢无法承受太大的刺激,试管方案往往以微促为主,所以,在做二代试管婴儿过程中,常见的促排方案有短方案、微刺激方案、拮抗剂方案、黄体期促排卵方案、自然周期方案等。

试管促排方案选择与患者情况有关

由于长方案药物使用时间较长,所以控制相对较好,卵泡大小易同步,出现空卵泡等问题较少,在一次长方案促排中药物使用时间、剂量适当时,获得优势卵泡通常在5枚以上,能增加胚胎着床可能性,对卵子数量或者胚胎数量有要求的高龄患者可选此方案。

高龄女性用拮抗剂方案促排,能降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,且该方案促排时间短,促排卵药物用量少,能有效缩短试管婴儿治疗时间,对于高龄、卵巢储备功能减退的患者来说,用拮抗剂方案可以移植鲜胚,能省下胚胎冷冻保存费。

自然周期方案从月经周期第5-8天开始,连续进行B超监测,能获得自然成熟度较好的卵子,具有自然激素诱导的子宫内膜环境,更有利于胚胎种植,不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠,费用较低,比较适合高龄女性。

微刺激方案不需要降调节,大大缩短了时间,平均仅需要8—10天就能完成促排,方便操作,经济高效。由于该方案使用的药物量相对较小,刺激温和,不容易导致高龄女性出现卵巢过度刺激综合征(OHSS),用它促排所获得的卵子数量尽管没有其他方案多,但是更接近自然状态,所获得的卵子品质更高、内膜容受性更好。

高龄女性行试管婴儿技术治疗不同于年轻患者。高龄女性往往出现卵巢储备功能下降,卵子数量也会慢慢减少,卵子的质量也逐渐下降。如果出现这种情况,医生一般会根据实际卵巢情况选择灵活的治疗方案,并不一定用大剂量促排卵药物。

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