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总胆汁酸偏高有什么危害

孕妇总胆汁酸偏高的情况,问题并不是很大,只要在这期间合理的搭配饮食,以清淡为主,多观察就可以了,也不会影响到孩子,但如果感觉病情发展严重,出现食欲不振、厌食或皮肤瘙痒的症状、肚皮有红点时,那么严重的就会影响到胎儿,最大的危害也就是在宫腔内有缺血、缺氧的状况,这时就需要进行治疗了。

总胆汁酸偏高有一定的危害

由于血清总胆汁酸是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的最主要实验证据,同时也是监测病情及治疗效果的重要指标,因此测量总胆汁酸具有重要意义。很多妈妈对于总胆汁酸并没有清晰的认识,对于其危害也不清楚,其实该指标对于胎儿发育有着重要意义,如果偏高的话,会有以下危害:

  1. 1. 总胆汁酸 (TBA)>10μmol/L 提示肝细胞发生病变,血液中胆汁酸含量升高。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高,特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率 >(95%);
  2. 2. 当肝脏实质损害时,肝细胞对胆酸合成降低造成总胆汁酸偏高;
  3. 3. 胆汁瘀滞、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等也可引起总胆汁酸偏高。
此外,当血清总胆汁酸偏高时,意味着孕妇可能患有妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),这种疾病对孕妇来说风险不大,但由于胆汁酸具有毒性,会使围产儿发病率和死亡率明显升高,可能发生胎儿窘迫、早产、以及不能预测的突发性胎儿宫内死亡、新生儿窒息等。

尽管总胆汁酸偏高对于身体有着一定危害,最常见的是导致肝硬化的发生,无论对于孕妇还是胎儿来说,都将面临较大的威胁。不过发现总胆汁酸偏高也不要过于惊慌,是否要紧需要根据实际情况来看,不是所有情况下都具有严重危害,具体可分为生理性因素和病理性因素,具体如下:

人体在吃饭后一般总胆汁酸会出现偏高现象,此种情况在饭后一定时间内就会恢复正常,不会对人体造成危害。

总胆汁酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症等。孕妇总胆汁酸偏高是由于胆汁酸代谢异常,孕期激素水平改变造成的,总胆汁酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症,严重影响胎儿的生长发育,是需要进行治疗的。

在病理因素中,急慢性病毒性肝炎、胆汁瘀滞、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等疾病,均可引起总胆汁酸偏高,而由于胆汁酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系,因而血清总胆汁酸升高通常意味着肝细胞发生病变,如果不及时治疗,不但会严重影响患者的生活质量,而且有可能危及患者的生命安全。因此,由肝炎疾病引起的总胆汁酸偏高是需要进院治疗的。

一般孕妇在孕32~34周常规测定血清总胆汁酸水平,空腹状态下总胆汁酸升高:≥10μmol/L,则初步诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),当≥40μmol/L时,则为重度ICP,对于严重的孕妇,则需要住院接受治疗,一旦总胆汁酸水平小于 40µmol/L 或分娩后,可予以出院。

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