试管前必须检查的致畸四项也叫做优生四项检查,主要包括检查是否感染弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。致畸四项检查是非常重要的,检查结果若有异常,会造成不良反应。感染弓形虫病毒会导致胎儿出现脑积水、小脑畸形等,风疹病毒会引起胎儿神经性耳聋、先天性白内障,巨细胞病毒对导致胎儿发育缓慢,而流产、胎儿畸形、胎儿死亡都可能是单纯疱疹病毒感染导致。
人类先天性畸形大约20%与环境因素有关。现在公认有四种微生物在致畸中占有重要地位,简称“TORCH”综合征”,即指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染。
由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。弓形虫是孕期宫内感染导致胚胎畸形的重要病原体之一。本病与艾滋病的关系亦密切。
易发生垂直感染,孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后,病毒可通过胎盘屏障进入胎儿,常可造成流产或死胎,还可导致胎儿发生先天性风疹综合征,引起胎儿畸形。
可累及宿主机体各个器官和系统,但产生严重病变的机会不多,靶器官的损害又与患儿的年龄有关。中枢神经系统损害(如小头畸形、智能障碍等)和先天畸形主要见于先天性感染;肝炎、肺炎还可见于婴幼儿时期感染。因此,在生后感染患儿身上发现有中枢神经损害和先天畸形。
由人类单纯疱疹病毒所致,多侵犯皮肤黏膜交界处,皮疹为限局性簇集性小水疱,病毒长期潜伏和反复发作为其临床特征。宫内感染的胎儿可早产,或先天畸形,或智力发育障碍,即所谓“TQRCH”综合征。
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