卵泡黄素化全称是未破裂卵泡黄素化综合征(简称LUFS),指卵泡成熟但不破裂,即卵细胞没有排出,在原位形成黄素的情况,属于无排卵型月经的特殊类型,也是引起不孕的重要原因之一。具体表现为白带异常、不孕、慢性盆腔粘连等症状,这主要和与酶活性不足、内分泌功能失调、卵巢疾病这些因素有关。卵泡黄素化就说明没有排卵,如果怀孕了就说明没有黄素化,说明卵泡是排出来的,建议及时就医,并对症治疗。
卵泡黄素化全称是未破裂卵泡黄素化综合征(简称LUFS),指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化的症状,具体表现为白带异常、不孕、慢性盆腔粘连等症状,这主要和与酶活性不足、内分泌功能失调、卵巢疾病这些因素有关,需要及时就医,并对症治疗。
中文名 | 未破裂卵泡黄素化综合征 | 就诊科室 | 妇科 |
英文名 | luteinized unruptured follicle syndrome, luteinizing unruptured follicle syndrome | ||
主要症状 | 不孕 | 多发群体 | 女性 |
发病部位 | 子宫 | 常见症状 | 卵泡成熟但不破裂 |
主要病因 | 中枢内分泌紊乱,局部障碍,高PRL血症,酶或激酶不足或缺陷 |
卵泡黄素化治疗方法是因人而异,主要以诱发排卵为主,最常用的方法是补充激素,如果服用促排卵药后,反复几个月还是发生卵泡不破裂,就可能需要做试管婴儿。
卵泡黄素化的发病原因尚不十分明了。多数认为与中枢调节紊乱、局部障碍及精神、心理等因素有关。其发病率各家报道不一,多数认为自然月经周期约为5%一10%,药物促排卵周期约为30%~40%。根据B超动态监测可分为小卵泡型、卵泡滞留型及持续增大型三种类型。
由于卵泡黄素化的患者的月经周期正常,平时没有什么大的病痛,因此常常被忽视而误诊为“原因不明”的不孕症,而且其发病原因复杂,相关报道及研究较少,故给诊断治疗带来相应困难,故被列为妇科生殖内分泌临床研究的难题。
卵泡黄素化由于卵泡成熟后不破裂导致女性不孕,引起卵泡黄素化的原因一般有以下6种:
病因 | 症状表现 |
中枢内分泌紊乱 | 排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程。中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡期的生长发育及排卵的发生。 |
局部障碍 | 子宫内膜异位症、盆腔炎等可造成盆腔黏连而导致卵泡不破裂无排卵。有研究表明:卵巢手术后发生的卵泡黄素化,主要与卵巢表面稀疏的膜样黏连有关。 |
酶或前列腺素缺乏 | 酶的产生是导致卵泡黄素化的原因,酶或激酶不足会使卵巢内纤维蛋白和纤溶酶原激活剂活性低下,使排卵前卵泡细胞上的纤溶酶原活性降低,影响纤维蛋白的溶解和滤泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也对卵泡破裂起作用,当这些酶缺乏即抑制卵泡排卵。 |
高PRL血症 | PRL可抑制卵巢的分泌,并降低卵巢对GnRH的反应,使排卵不能发生。 |
药物等因素作用 | 药物促排卵或超促徘卵周期中,该综合征的发生率明显高过自然周期,表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。 |
精神心理因素 | 与精神心理因素有关,长期不孕妇女处于紧张和不断的应激状态中,造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。 |
卵泡黄素化是卵巢无排卵性月经的一种特殊类型,此种病症会引起许多女性不孕不育等症状,下面主要分三种类型进行阐释。
卵泡黄素化的表现还有月经周期和月经量均无异常,因此这常常会被医生诊断为不明原因的不孕症。为了更好的爱护我们的身体,解决不孕症,出现以上症状的时候,切莫惊慌,保持愉悦的心情,要相信科学技术的发展和医疗水平的提高,治愈卵泡黄素化,成功怀上宝宝的几率还是很大的。
Q:卵泡黄素化怀孕几率很小,因为卵泡黄素化是指卵泡排不出来才会黄素化,因此是会影响怀孕。
A:黄素化则是指没有卵子排出,自然卵子就不能和精子相遇,也无法形成受精卵,更不能着床。
卵泡黄素化是一种不明显的病症,也是女性不孕的一种疾病,卵泡黄素化的原因有中枢内分泌紊乱,局部障碍,药物因素等。
卵泡黄素化综合症是可以治愈的。卵泡黄素化治好后怀孕几率是多少,要根据患者的身体恢复状况而定。
有出现肤色晦暗无光、小腹疼痛等不良症状,建议及时到正规专科医院进行检查和诊断,通过正确治疗之后,患者便可自然受孕。
Q:患有卵泡黄素化要做哪些检查?
A:卵泡黄素化很难和正常排卵周期进行鉴别,需要通过以下两种检查进行辅助鉴别:
通过B超动态监测卵泡的发育,同时结合尿LH进行观测,这是目前最常用的判断是否卵泡黄素化的方法。
当LH峰值出现,卵泡增大至18-24mm或者注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)后48小时,如果B超观测到卵泡仍未排出即可诊断。
然而由于LH峰值不容易找到,而且由于B超只能监测到卵泡破裂,没法分辨出有无卵子排出,所以就算监测到卵泡破裂也不代表一定就排卵,因此B超监测排卵准确率也不是百分百。
具有一定创伤性,一般不推荐使用。再预测的排卵日后4-6天,可通过腹腔镜下观测卵泡有无排卵的破口,来判断是否发生LUFS。
如发现破口,则表示卵巢正常排卵。如未发现破口,可同时结合腹腔液雌孕激素水平来进行判断。由于排卵后成熟卵泡中大量的雌孕激素被排入腹腔,会导致雌孕激素水平升高,而孕激素水平可升高3倍以上。而如果在腹腔镜下能再卵泡内抽出滞留的卵子,则可确诊LUFS。
Q:卵泡黄素化的治疗方法有哪些?
A:卵泡黄素化会引起女性不孕,所以在明确病因后,要及时进行针对性地治疗,一般有以下3种方法: