染色体异常分为两种,即染色体的结构和数目异常。一般来说,如果是正常人,那么会有23对46条染色体,包括1对性染色体和22对常染色体。正常男性染色体核型为46,XY,而女性则是46,XX。如果染色体变异的话,则可能会出现9qh+46, XX, 21pstk+46, XY, Yqh+等情况。
染色体是细胞核中载有遗传信息的物质,体细胞染色体成对分布,即二倍体,性细胞如精子、卵子等则是单倍体。染色体核型分析是分析生物体细胞内染色体的长度、着丝点位置、臂比、随体大小等特征,作为优生优育的主要医学手段应用于试管婴儿等领域,大家需要学会分析染色体检查报告。
常用的正常和异常染色体的命名、缩写和符号(ISCN,1978)如下:
A~G | 染色体组 | 1~22 | 常染色体序号 | : | 表示断裂 |
/ | 用于分开嵌合体不同的细胞系 | ∷ | 断裂和连接 | ||
? | 染色体结构不明或有疑问,?应放在染色体组或号之前 | → | 从……到…… | ||
; | 从几个染色体结构重排中,分开染色体和染色体区 | X,Y | 性染色体 | ||
ace | 无着丝粒断片 | cen | 着丝粒 | chi | 异源嵌合体 |
ct | 染色单体 | del | 缺失 | dic | 双着丝粒 |
der | 衍生染色体 | dup | 重复 | end | 内复制 |
g | 裂隙 | h | 次缢痕 | i | 等臂染色体 |
ins | 插入 | t | 易位 | rec | 重组染色体 |
rob | 罗伯逊易位 | s | 随体 | sce | 姐妹染色体互换 |
ter | 末端 | pter | 短臂末端 | qter | 长臂末端 |
tri | 三着丝粒 | inv ins | 倒位插入 | inv(p- | 臂间倒位 |
mar | 标记染色体 | mat | 来自母亲 | mos | 嵌合体(同源) |
P | 染色体短臂 | pat | 来自父亲 | Ph | 费城染色体 |
q | 染色体长臂 | r | 环状染色体 | rcp | 相互易位 |
rea | 重排 | inv | 倒位 | tan | 连续(串联)易位 |
解读:这是一例染色体数目与形态未见异常的女性染色体报告。该染色体核型的染色体数目是46(与正常人数目一致),性染色体是XX(与正常女性染色体一致),并且未见到异常染色体形态结构。
解读:这是一例染色体数目与形态未见异常的男性染色体报告。该染色体核型的染色体数目是46(与正常人数目一致),性染色体是XY(与正常女性染色体一致),并且未见到异常染色体形态结构。
解读:该染色体核型的染色体数目是45(比正常人少了一条),性染色体是X(比正常女性丢失了一条X染色体)。这是典型先天性卵巢发育不全综合征,又称特纳综合征的染色体核型。临床表现为女性青春期外生殖器仍保持幼稚型外阴、闭经、体型矮小、蹼颈、肘外翻等。
解读:该染色体核型的染色体数目是47(比正常多了一条),性染色体是XXX(比正常女性多了一条X染色体)。这是XXX综合征,又称超雌综合征或X三体综合征的染色体核型。表型大多数如正常女性,身体发育正常或稍差,乳腺发育不良、卵巢功能异常、月经失调或闭经,有生育能力或不良,智力发育迟缓甚至精神异常。
解读:该染色体核型的染色体数目是47(比正常多了一条),性染色体是XXY(比正常男性多了一条X染色体)。这是47,,XXY综合征,又称克氏综合征或先天性睾丸发育不全综合征或称小睾症的染色体核型。患者表型男性,一般青春期后才会出现症状。主要症状为智力基本正常或迟钝,身材高人、四肢细长。青春期后阴茎小,睾丸不发育,睾丸组织活检可见曲细精管萎缩,呈玻璃样变性、排列不规则,有大量间质细胞和支持细胞。无精子、无胡须、不育、男性乳房发育,阴毛呈女性分布或稀少。
解读:该染色体核型的染色体数目是46,性染色体是XY。t表示易位,p表示短臂而p13表示短臂1区3号带,q表示长臂而q21表示长臂2区1号带。t(12;13)(p13;q21)表示12号染色体和13号染色体发生平衡异位,断裂异位点发生在12号染色体短臂1区3号带和13号染色体短臂2区1号带。
解读:该染色体核型的染色体数目是46,性染色体是XX。t(trans location)表示易位,q表示长臂而q25表示长臂2区5号带,p表示短臂而p21表示短臂2区1号带。t(1;8)(q25;p21)表示1号染色体和8号染色体发生平衡易位,断裂易位点发生在1号染色体长臂2区5号带和8号染色体短臂2区1号带。
解读:该染色体核型的染色体数目是46,性染色是X(比正常女性丢失了一条X染色体),但增加了一条(结构异常的)染色体i(Xq)。i(iSOChroaosoae)等臂染色体,i(Xq)表示X长臂等臂。患者表型近似45,X特纳综合征,但症状较轻,第二性征不发育、闭经、肘外翻等。
解读:该染色体核型的染色体数目是46,性染色体是XY。inv(inversion)表示到位,inv(9)(p11:q13)表示9号染色体的结构发生了(臂间)倒位,发生结果倒位的部位是9号染色体的短臂1区1号带和9号染色体的长臂1区3号带。
倒位可能不发生遗传物质丢失,但中间片段的位置顺序颠倒了。一般认为,臂间倒位片段的长短关系到了胚胎的存活。倒位片段越长,则该片段内配对交换的机会越多,而非倒位片段比较短,重复或缺失比较少,因而对后代存活的危害不会太大;相反,倒位片段越短,则该片段内配对交换的机会较少,而非倒位片段比较长,重复或缺失比较多,因而对后代存活的危害较大,可能会导致胚胎死亡。但亦有人认为9号染色体的臂间倒位可能是一种多态现象。
解读:该染色体核型的染色体数目是46,性染色体是XY。q表示长臂、h表示副缢痕,qh+表示9号染色体的长臂副缢痕增长。