一般来说,并非完全不建议用盐水冲洗鼻子,在正确使用的情况下,盐水洗鼻有诸多益处,如缓解鼻塞、清洁鼻腔等。但如果使用不当或在某些特定情况下,可能会带来一些问题,如引发中耳炎、出血、耳朵疼等等,改变鼻腔酸碱度、导致感染扩散、增加误吸风险、刺激鼻腔黏膜以及影响鼻腔黏液纤毛系统等等。

对于过敏性鼻炎,建议使用抗组胺药滴鼻,可以有效缓解鼻痒、打喷嚏等症状。抗组胺药可以阻断组胺的释放,从而减轻过敏反应。但需要注意的是,抗组胺药有一定的副作用,建议在医生的指导下使用。
对于慢性鼻炎,建议使用鼻腔喷雾,可以有效缓解鼻塞、鼻涕等症状。鼻腔喷雾可以改善鼻腔黏膜的通透性,促进鼻腔分泌物的排出,同时还可以起到消炎杀菌的作用。但需要注意的是,鼻腔喷雾的使用需要医生指导,避免过度使用。
有些人本身咽鼓管功能存在问题,如咽鼓管狭窄、堵塞或异常开放等,用盐水冲洗鼻子时,即使压力正常,也可能更容易使盐水进入耳朵,或者导致中耳内的压力调节失衡,从而引起耳部闷胀、疼痛,甚至导致中耳感染。
如果盐水浓度过高,会使鼻腔黏膜细胞脱水,导致黏膜干燥、充血,甚至引起黏膜损伤、出血,进而加重鼻腔的不适症状,如疼痛、瘙痒等。长期使用高浓度盐水冲洗还可能导致鼻腔黏膜萎缩,影响鼻腔的正常功能。

如果冲洗时使用的压力过大,可能会使盐水通过咽鼓管进入中耳腔,引起中耳的压力变化和炎症反应,导致耳朵疼痛。这种情况类似于乘坐飞机时气压变化导致的耳闷、耳痛。
当鼻腔存在炎症、破损或有伤口时,如果使用盐水冲洗,可能会使细菌或病毒随着冲洗液扩散到鼻腔的其他部位,甚至进入鼻窦、中耳等相邻器官。例如,在患有急性鼻窦炎时,不当的盐水冲洗可能会使炎症扩散,加重病情。
盐水冲洗鼻子看似简单,但其操作过程并非如想象中安全。而且盐水冲洗鼻子并不能解决鼻腔炎症的根本问题,对于过敏性鼻炎、慢性鼻炎等疾病,盐水冲洗只能起到暂时缓解的作用,并不能起到治疗效果。而过淡的盐水则无法有效清除鼻腔分泌物,反而可能将细菌和病毒带入鼻腔深处,加重感染。