黄体酮又称孕酮,是由黄体分泌产生的一种孕激素,有黄体酮注射液、黄体酮口服剂型、黄体酮阴道缓释凝胶之分。试管婴儿取卵手术后使用黄体酮的作用主要是调节激素水平、增厚子宫内膜、支持胚胎着床和维持妊娠以减少流产的风险。
在试管婴儿实施过程中,生殖医生常常会用促排卵药物来获得好多卵子,还要用GnRH激动剂或拮抗剂降调防止卵泡早排,这些药物都会干扰垂体和下丘脑的LH分泌,使内源性黄体酮分泌不足。研究表明,在新鲜胚胎移植周期,用黄体酮的最佳时间在取卵当日至3日内,那么究竟有哪些好处呢?
取卵后,女性体内的激素水平会发生变化,子宫内膜需要从增殖期向分泌期转化,以适宜胚胎着床。黄体酮属于孕激素,它能促使子宫内膜细胞发生形态和功能的改变,使子宫内膜腺体增大、弯曲,分泌功能增强,间质水肿,从而让子宫内膜增厚,为胚胎着床做好准备。
取卵操作会对卵巢黄体造成一定程度的损伤,导致孕激素分泌不足。而孕激素对于维持子宫内膜的正常状态、为胚胎着床和发育创造适宜环境至关重要。塞黄体酮可直接补充体内孕激素,使其达到有利于胚胎着床和妊娠维持的水平。不过,黄体酮主要是针对孕激素水平进行调节,对于其他激素如雌激素、雄激素等,不会直接使其发生明显的改变。
试管取卵前,患者身体会经历了一系列激素治疗后,黄体功能可能会受到一定程度的影响,导致黄体素分泌不足,从而增加了流产的风险。如果移植的是鲜胚,取卵后坚持塞黄体酮通过外部补充黄体酮,可以弥补这一不足,降低流产的风险,保障胚胎的顺利发育。
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