很多不孕不育夫妻做试管婴儿助孕,但由于是第一次做试管,可能并不清楚试管第一步需要做哪些检查,其实一般的常规检查项目都需要做,针对部分患者具体情况,如果有反复流产、月经不调等症状,还需要做染色体检查、性激素六项等检查,下面一起来看看吧。
做试管第一次检查项目介绍
确定男女双方中一方存在不孕不育症之后,可采取试管婴儿技术,即体外受精-胚胎移植,也就是人们常说的试管婴儿,适用于输卵管性不孕、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不育、排卵异常、宫颈因素等不孕症患者。做试管婴儿之前男女双方均需进行一系列检查,其中男性较少、女性较多,常见包括以下几种:
一般包括血常规、尿常规、甲状腺功能、肝功能、心肺功能、肾脏功能、内分泌检查、宫腔镜检查、TORCH检查等,对于所有做试管的不孕不育患者来说,试管前第一步需要做一般检查项目,明确患者是否有基础病。
一般性检查是试管基础检查之一
生殖内分泌检查主要有性激素六项,其中包括雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素、卵泡刺激素、促黄体生成素,以了解卵巢基础功能,代谢内分泌检查包括甲状腺功能、糖耐量实验等,以排除代谢性疾病对生殖的影响。
对反复流产、常年不孕的女性进行染色体检测,还要排查是否存在家族遗传性疾病,如遗传性心脏病,这项检查男女双方均需进行。
妇科检查是做试管婴儿的重中之重,需要检查月经周期、宫颈情况、卵巢功能、阴道分泌物、子宫内膜的厚度、输卵管通畅情况等,还要进行彩超检查,排除子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变.
免疫功能相关检查项目并不多,具体包括抗精子抗体、抗卵巢抗体等检查,因为免疫异常会影响胚胎发育,以排查有无免疫功能紊乱导致的不孕因素。
女性做宫腔镜可对内膜容受性进行评价
女性如果子宫存在问题,会影响正常生育,做宫腔镜检查,可以及时了解子宫形态、状况,评价子宫内膜容受性,便于生殖医生,根据女性患者具体情况,制定有针对性的治疗方案。
试管婴儿移植之前并不一定需要做宫腔镜检查。现在有些生殖中心在试管婴儿移植之前常规做宫腔镜检查,评估宫腔形态,其实最新随机对照试验已经发现,常规试管婴儿移植之前做宫腔镜检查并不能提高妊娠率和胚胎种植率,所以在第一次移植之前没有必要做宫腔检查。
除非B超提示有宫腔异常,比如宫腔内强回声、子宫内膜薄或者其他宫腔异常需做宫腔检查。如果移植2-3次移植失败还是建议做宫腔检查,以排除导致反复种植失败的宫腔因素,比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫纵隔等宫腔异常,做完宫腔镜以后可能会对下次移植的妊娠率提高会有帮助。
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