吉赛欣重组人粒细胞刺激因子注射液

吉赛欣基本信息

吉赛欣，即重组人粒细胞刺激因子注射液，为免疫兴奋药，用于治疗癌症化疗等原因导致的中性粒细胞减少症，也可用于促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高等，不过使用本品过程中需要每周检查2次血常规。

本品为利用基因重组技术生产的人粒细胞集落刺激因子（rhGCSF）。与天然产品相比，生物活性在体内、外基本一致。rhGCSF是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一，选择性作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化，并可增加粒系终未分化细胞的功能。

适应症

1、癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。

2、促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。 

3、骨髓发育不良综合症引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。

 禁忌

1、患有严重肾/肝/肺/心功能障碍禁用。

2、对该药品还有其所含成分过敏，或者对氨苄西林钠过敏。

3、患有外周血中检出幼稚粒细胞的骨髓性白血病，或者骨髓中幼稚粒细胞未显著减少的骨髓性白血病。

4、对粒细胞集落刺激因子过敏者以及对大肠杆菌表达的其他制剂过敏者禁用。

功效与作用

吉赛欣的作用功效体现在以下几个方面：

1、该药品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性，针对癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后。

2、针对性治疗各种疾病，常见的有：骨髓发育不良综合症引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症等。

3、促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。

用法用量

吉赛欣的具体用法用量，需要根据患者的化疗强度以及中性粒细胞下降程度来决定。具体如下：

1、治疗肿瘤：本品适用于化疗所致的中性粒细胞减少症。当儿童患者化疗后中性粒细胞数降至500/ mm3以下，开始化疗，每日一次，皮下注射或静脉注射，2-5g/kg；当成年患者化疗后，中性粒细胞数降低至1000/mm3以下，开始化疗，每日一次，静脉注射或者皮下注射，2-5g/kg。注意当中性粒细胞数回升至5000/ mm3以上时，停止给药。

2、治疗急性白血病化疗所致的中性粒细胞减少症：白血病患者化疗后白细胞计数不足1000/mm3，骨髓中的原粒细胞明显减少，外周血液中未见原粒细胞的情况下，成年患者2～5g/kg每日1次皮下或静脉注射给药；儿童患者2g/kg每日1次皮下或静脉注射给药。当中性粒细胞数回升至5000/ mm3(白细胞计数10000/mm3)以上时，停止给药。

3、治疗骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症：成年患者在其中性粒细胞不足1000/mm3时，2～5g/kg每日1次皮下或静脉注射给药。中性粒细胞数回升至5000/ mm3以上时，停止给药。

4、治疗再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少：成年患者在其中性粒细胞低于1000/mm3时，2～5g/kg每日1次皮下或静脉注射给药。中性粒细胞数回升至5000/ mm3以上时，酌情减量或停止给药。

5、治疗周期性中性粒细胞减少症、自身免疫性中性粒细胞减少症和慢性中性粒细胞减少症：成年患者中性粒细胞低于1000/mm3时，1g/kg每日1次皮下或静脉注射给药。儿童患者中性粒细胞低于1000/mm3时，1g/kg每日1次皮下或静脉注射给药。中性粒细胞数回升至5000/ mm3以上时，酌情减量或停止给药。

6、用于促进骨髓移植患者中性粒细胞增加：成人在骨髓移植的第2日至第5日开始用药，2～5g/kg每日1次皮下或静脉注射给药。儿童在骨髓移植的第2日至第5日开始用药，2g/kg每日1次皮下或静脉注射给药。中性粒细胞回升至5000/ mm3(白细胞计数10000/mm3)以上时，停止给药。

注意事项

使用之前，有以下几点注意事项要注意：

1、使用期间，需要定期每周检测血象2次，尤其是中性粒细胞数目变化的情况。

2、应在2-8℃保存，而不是冰冻。

3、需要在医生的指导下使用，切勿擅自更改剂量。

4、注意要在化疗药物结束后的24-48小时再开始使用。

针对对髓性细胞系统的恶性增殖，比如急性粒细胞性白血病等患者，需要慎重使用。

副作用

常见的一些副作用体现在以下方面：

1、肌肉骨骼系统异常：有时会有肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛的症状。

2、消化系统异常：部分患者会出现食欲不振，或肝脏谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。

3、过敏反应：可能表现为皮疹、荨麻疹、颜面浮肿、呼吸困难、心动过速、低血压，多在用药30分钟内发生。如果出现相关症状，应立即寻求医生或者护士的救治。出现过敏症状的患者不能再次用药。

4、其他不良反应：有人会出现发热、头疼、乏力、皮疹等。极少数人会出现休克、间质性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、幼稚细胞增加。