乳腺检查项目

乳腺疾病是困扰很多女性的一大健康问题，乳腺检查主要就用于筛查乳腺癌、乳腺增生等疾病，检查方法有视诊+触诊、超声、乳腺X线、核磁共振成像等，不同的方法费用不同，价格在100-900元左右不等，其中磁共振检查最贵，具体适合哪种方法需由医生评估后决定，建议大家最好在月经结束后3-5天左右及时就医。

乳腺检查项目有哪些

乳腺癌是严重威胁全世界女性健康的第一大恶性肿瘤，所以定期做乳腺检查非常有必要，毕竟早发现、早诊断才能早治疗，而且做一次乳腺检查费用并不贵，有条件的每年都应该检查一次，检查项目包括以下这些：

专科检查

主要是通过医生视诊和触诊来检查乳房的情况，比如观察乳房大小、位置是否对称，皮肤有皱褶和橘皮样改变，乳头是否有回缩、凹陷、溢液等等，如果有肿块等异常，需要对肿块位置进行描述，从而对进一步的检查提供帮助。

超声检查

能准确反映出肿块的位置、大小和数目、形态、边界、内部回声、血流信号等，有助于判断肿块或结节病灶的性质（如囊性、实性、增生性），并能大致判断肿瘤的良恶性；同时还可以了解腋窝和锁骨上淋巴结的情况。

钼靶检查

又叫乳腺X线检查，是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，有助于鉴别良、恶性病变及早期发现乳腺癌，而且钼靶对发现微小钙化最具有优势，可发现乳腺内小于1厘米的结节性病灶，也可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇。

B超检查

采用高频探头B超检查仪检查乳腺，是一种无创伤、无痛苦、无副作用的检查手段，可适用于任何年龄，任何生理状态，可重复对照检查，且对乳腺组织分辨率高，特别是对于鉴别乳腺的肿块是囊性还是实质性的改变尤其准确。

磁共振检查

以前也叫“核磁共振成像”，是一种没有辐射的影像检查，它是利用磁场来产生人体组织的详细图像，在检查过程中也许会向静脉血管中注射造影剂，用于肿块增强对比，对于高风险人能做出更精准的评估。

需要特别提醒的是，因为乳腺钼靶检查项目有一个挤压乳房的动作，有导致假体破裂的可能，如果是做过假体乳房的女性，一定要提前告知医生，以免出现意外。

检查科室

现在乳腺检查越来越得到重视，大部分女性都是愿意到医院进行检查的，一般的医院也都是有乳腺科的，直接挂乳腺科的号就可以进行就诊，如果医院没有乳腺科也可以选择妇科或普外科，不清楚的可以到导医台进行咨询。

自检方法

很多年轻女性不愿意到医院进行乳腺检查，主要就是因为脸皮薄，不好意思，尤其当检查医生是男医生时，因为做常规的乳腺检查项目时会需要医生触诊，所以平时也可以选择在家时自我检查，也能很好的知道乳房情况。

当自检过程中乳房出现疼痛感、肿块物质、外形变化等，就说明乳腺存在异常，需要及时到医院进行检查确诊，及早进行治疗才能避免更严重的结果。

乳腺检查方法如何选择

大部分人在第一次做乳腺检查时，都比较困惑，不知道选哪种乳腺检查方法好，有的人做了超声，有的人做了钼靶，还有人花大价钱做了磁共振，下面就来了解一下乳腺检查各项目的优缺点，然后看选择哪一种方式最好。

1. 1. 乳腺超声，优势在于能够确定肿瘤位置、提示肿瘤大小、形态、边界、内部回声、血流、后方有无回声衰减等，初步判断肿瘤性质，还可以反复检查，但也有着难以分辨微小钙化灶的缺点；
2. 2. 乳腺钼靶，优势在于能更好的检出钙化灶及其性质，以图片方式呈现更好对钙化的粗细、分布、密度等进行判断，但有一定的放射性，不能频繁检查，对于乳房偏小的女性也有可能遗漏的缺点；
3. 3. 乳腺磁共振，优势在于能够更好的将病变的轮廓、边界、内部结构及病灶周围腺体的关系显示出来，还不存在射线辐射，和其他两种方式比费用比较高，但这是我们的缺点，不能怪人家收费贵。

针对这些项目的优缺点，建议40岁以下的女性选择乳腺超声检查，40岁以上的女性选择超声加上钼靶摄片检查，如果乳腺检查结果显示级别在4以上，就需要做磁共振检查了，对于乳腺钙化检查出的准确率高达90%以上，能够最大程度的确诊病情。

检查费用

乳腺检查的费用是不能一概而论的，有很多的因素都会对费用产生很大的影响，比如不同的人选择了不同的医院，每家医院对于乳腺检查收费的标准是不同的，不同的收费标准就会产生不同的检查费用，所以每个人的检查费用都是自己决定的。

因为每个人的身体状况不同，所以医生会根据每个人的具体情况，来做出相关的检查，导致检查乳腺的项目有区别，检查费用也不一样，一般常规检查的费用在100-200元左右，如果是选择钼靶、超声等检查项目费用就不同了，下面是整理的不同乳腺检查项目所需要的费用，以上海为例：

一般乳腺方面的检查都是可以进行报销的，但是其中最贵的磁共振检查能不能报销要看是什么样的医保，如果是城镇职工医保就可以，如果是其他的医保，不住院的话是不可以进行报销的。

乳腺检查的最佳时期

乳腺检查的最佳时间应该在月经结束后3-5天或月经开始后的9-11天左右，因为月经期间体内孕激素和雌激素水平比较高，会影响到乳腺检查结果，所以想要检查乳腺的女性为了结果的准确性，最好在此时间内进行检查，这时候结果受影响的可能很小。

一般乳腺出现异常的高峰期是在45-55岁之间，但随着现在乳腺疾病发病年龄逐渐年轻化，所以现在乳腺检查最佳时期是在30岁之后每年都检查一次，因为30岁之后的女性是分为绝经的和未绝经的，而不同情况的女性最佳检查时间是不一样的。

没有到30岁的女性也不能大意，20岁以后乳房发育完全就有乳腺检查的必要，但不用每年检查一次，可以每三年进行一次临床乳腺检查，每个月都该有乳腺自检的也不能偷懒，可以选择在淋浴的时候进行，会更容易发现乳房问题。

乳腺检查全部流程

很多女性在乳腺检查过程中会觉得非常的尴尬，尤其是年轻女性，不知道流程是什么，也不好意思问医生，就感觉自己格外的别扭，下面就是一些常见的乳腺检查项目的流程，可以提前了解一下。

乳腺超声

1. 1. 患者平躺于检查床上，充分暴露出胸部，双侧的上肢放于头部两侧；
2. 2. 医生进行初步观察和接触检查，以便对肿块的位置和大小有初步的了解；
3. 3. 在乳腺上涂抹耦合剂，采用浅表高频探头检查；
4. 4. 以乳头为中心开始扫描，并详细观察肿块周围的形状、大小、边界、内部状态和血流。

乳腺钼靶

1. 1. 患者站在乳腺机前；
2. 2. 技术员将乳房放置在托板上；
3. 3. 压迫板缓慢压迫、展平乳房；
4. 4. 曝光然后成像。

乳腺磁共振

1. 1. 检查前去除胸罩及金属异物，询问药物过敏史；
2. 2. 取俯卧位，双上肢放置额头前方，乳腺位于线圈中心，自然垂放保持乳腺的形态；
3. 3. 在横断位、矢状位、冠状位定位后，采用常规平扫、脂肪抑制技术和动态增强技术获得图像。

一些女性在做乳腺钼靶时会感觉疼痛感剧烈，是因为手术过程当中会使用夹板将女性的两侧乳房给夹住，疼痛感主要是来自于夹板的夹力所导致，手术过后疼痛感也就随之消失，不用过度担心，可以提前了解一下乳腺检查注意事项，有个心理准备。

乳腺检查报告单如何查看

临床上常见的乳腺检查报告单有三种，一是乳腺B超，二是乳腺钼靶X线摄片，三是乳腺磁共振，因为检查的项目不同，报告单上的专业术语也不一样，所以具体怎么看报告单，首先要知道自己做的是什么检查，再看这些专业术语是什么意思。

超声报告

是最常见的检查方式，乳腺检查流程也比较简单，运用超声回声原理来判断人体软组织物理特性、形态机构和功能状态，有彩超和黑白两种，适合乳房较小的年轻女性，报告单一般包括以下项目：

1. 1. 强回声结节，代表乳腺组织内有钙化灶，有良性恶性之分；
2. 2. 低回声结节，代表乳腺的实质结节，通俗地说就是“固态”结节；
3. 3. 无回声结节，代表乳腺的囊性结节，即囊肿，是“液态”结节；
4. 4. 弱回声结节，介于低回声与无回声之间的一种结节，通常是由无回声结节转变的，也就是囊肿的病史较长；
5. 5. 边界与形态，良性肿块边界清晰，有时可见包膜，形态规则，圆形或椭圆形；恶性肿块边界毛糙，欠清晰，形态不规则，可呈蟹足状；
6. 6. 血流，良性肿块一般未见明显彩色血流，或者少量点状或条状血流；恶性肿块血流信号丰富，有时呈树枝状。

钼靶X线检查报告

是早期诊断乳腺癌无创、安全且有效的检查手段，能清晰的看到腺体、导管、纤维间隔、皮下组织等一些乳房正常组织结构，适合35岁以上、乳腺较大的女性，报告单通常以级别来表示。

通过钼靶的成像能看到乳腺的纹理有没有扭曲，有没有结节，结节的包膜是不是完整、边界会不会清楚、形态是不是规则，有没有钙化的表现，通过这些表现对乳腺进行综合的判断，然后通过级别的高低来显示，三级及三级以下是正常的，四类或四类以上就需要进一步检查来明确诊断。

磁共振检查报告

是灵敏度最高的乳腺检查项目，当B超和钼靶都不能确诊时，就可以选择磁共振来评估病灶、性质以及病变范围，但检查费用比较高，适合高度怀疑乳腺癌或乳头溢液的患者，报告单一般显示乳房具体成像，可以交给专业医生进行解读。

分级标准

正规医院做了乳腺检查之后，在乳腺检查报告单上一般都能看到一串字母：BI-RADS分级，这是用来评估乳腺病变良恶程度的一种评估分类法，一般医院都是采用BI-RADS分级标准，具体分类如下：

其中BI－RADS 4级又分为了A、B、C三类，4A表示低度可疑恶性，4B表示中度可疑恶性，4C表示高度但不肯定。

乳腺检查注意事项

近些年，乳腺疾病对女性朋友的健康威胁很大，如乳腺增生、乳腺癌等疾病，女性朋友需要定期做好相关检查，提前预防。建议大家每年到医院进行乳腺检查，另外需要提醒大家的是做乳腺检查的时候要做好各方面的注意事项，具体如下：

开始前

1. 1. 注意时间，乳腺检查最佳时间是月经结束后3-5天；
2. 2. 检查当天最好穿宽松的上衣和裤子，避免连衣裙、紧身衣等；
3. 3. 检查前保持身体皮肤的清洁，做好心理准备，保持轻松的心情；
4. 4. 在候诊过程中，有问题可以咨询前台护士，不要影响医生就诊；
5. 5. 如果既往有相关的检查结果，请随身携带，并在检查前交给诊治医生。

检查中

1. 1. 在检查时，请将手机关机或调成静音，不要接听电话或发信息、微信等；
2. 2. 除了钼靶检查会有些许疼痛、其他检查项目不会有任何疼痛，要尽量保持放松；
3. 3. 对于诊治医生的提问，要如实告知，不能刻意隐瞒既往的检查及治疗情况；
4. 4. 检查时在身上抹的是耦合剂，是高分子水，对皮肤没有任何刺激，不用担心；
5. 5. 检查时间的长短跟患者的身体情况有关，也不会影响到检查结果。

结束后

1. 1. 检查结束后，医生会说明领取检查报告的大概时间，需要耐心等待；
   拿到报告后，一定要交给乳腺科的专科医生确诊，如果有异常就准备治疗方案。

乳腺彩超和乳腺钼靶是不需要空腹的，但如果需要做乳腺磁共振的话，就需要保持空腹了，检查后还需要多饮水，因为会注射造影剂，多喝水能加速造影剂的排出，一般24小时内90%的造影剂会通过尿液排出。